臺大特色課程系列報導─醫學院物理治療學系課程變革(六年制)簡介

(文：簡盟月、曹昭懿)臺灣物理治療發展已超越半世紀，研究、教學與服務水準在亞洲首屈一指。然而隨著社會人口結構改變與健康行為與環境相關疾病增加，物理治療服務已從醫療場域，擴展至健康中心、運動場邊、特殊教育機構、長期照護居家、社區或機構等。物理治療師養成教育所需涵蓋之主題、內容與深度均大量增加，世界先進國家已將物理治療養成教育由傳統四年制提昇為六或七年制；美國物理治療學會甚至已經宣示將於2020年全面以物理治療臨床博士 (Doctor of Physical Therapy, DPT)為物理治療執業之基本教育門檻。本校有鑒於國際醫學教育變革趨勢，並期維持亞洲地區物理治療教育的領先水準，自105學年度開始六年制物理治療專業養成教育，培養物理治療學士(DPT)，以提供國民更佳之健康照護。

課程設計以強化物理治療師之學術實證與臨床獨立執業能力為目標，以協助我國未來物理治療基礎教育與國際趨勢接軌，培養具備篩檢、判斷、臨床決策與有效治療能力之物理治療師，提昇國內健康服務品質。畢業生需具備下列四大核心能力(Core competencies)，分別為專業能力(Professional Skills)、專業倫理(Ethics)、專業當責、自主與倡導(Accountability, autonomy and advocacy)以及跨領域溝通的人際關係與團隊合作能力(Relationship)。基於此，六年制課程除了將原有四年制課程列入選修之新興觀念與必要養成教育內容改為必修外，更為提昇自主執業與團隊溝通能力而加強臨床推理及實證醫學能力，以及增加與其他專業人員溝通能力；再輔以臨床影像以及臨床營養學以增加諮詢、轉介與跨領域溝通協調之能力，進而提供個案最佳的運動訓練策略。此外，六年制課程亦加強醫療法規與倫理之訓練，規劃培養有能力推廣居家、社區、運動、特教等場域之當責的物理治療師，並增加個案管理與專業行銷概念。在課程設計實務方面，六年制物理治療養成教育預計新增提供學生：1. 標準化與個人化跨校選課；2. 整合型學習，包括知識與經驗結合、以病例個案為中心的學習模式、跨領域互動模式、加強多元的臨床推理能力；3. 型塑文化與專業認同及國際實習。另一重要特色是增設進階核心專業選修模組，學生可在四大專業選修課程模組選擇至少兩項、共至少12學分，或依據個人興趣專長與未來專業發展所需自行設計與配套，包括研究、運動與健康促進、生命發展與長期照護與專業發展與管理模組。

六年制重要課程變革則包括進階核心專業課程中逐年增加物理治療各專科疾病功能鑑別診斷、疾病物理治療與預防、醫學影像判讀、臨床藥物學、臨床營養學、實證物理治療、個案管理、急救課程等等。依據核心能力分列重要新增課程請參表1。實習科目將於第三年起分科逐步進行，並於實習結束時安排臨床技能檢定考試(OSCE)以落實物理治療相關臨床技能之精進與學習。專業實習安排於第五學年，讓學生完成基本物理治療臨床訓練。第六年則安排進階物理治療實習及整合/進階物理治療專業課程，進行老人長期照護、社區型物理治療、運動物理治療(包括競技項目)等專業訓練與實習，並加入商業管理課程，為能達到獨立開業奠基。此外，提供海外實習特色選修，學生可申請於與本系簽署MOU之姐妹學校/系進行約四至六週海外實習，以增進學生國際觀，比較物理治療於不同國家之臨床現況、觀察接觸國外先進之服務模式如個案直接就診(direct access)、遠距復健(tele-rehabilitation)、社區復健等模式。

本校是亞洲第一所施行六年制物理治療教育大學，變革的課程將培養更兼具專業素養與能力的物理治療人才，繼續邁向「華人頂尖、世界一流」的目標，成為亞洲地區具影響力之物理治療人才培育中心。

表1: 六年學制新增重要課程

核心能力	課程名稱	說明
專業能力	物理治療鑑別診斷	進行物理治療各分科臨床鑑別診斷訓練，並以實際個案進行教學與訓練
	臨床影像學	教授臨床常見之影像技術原理學習(X光、磁振造影、超音波、電腦斷層等)與實際個案判讀訓練
	臨床藥物學	基礎藥物學以及藥物作用機制簡介
	臨床營養學	基礎營養學與不同族群(包括嬰幼兒、老年人、級運動員等)之需求簡介
	專業急救課程	第一線醫療健康照護人員急救訓練
專業倫理	物理治療服務課程	配合學校服務課程規劃本系特有之服務課程，從做中學促進學生之人文關懷與服務倫理行為能力
專業當責	實證物理治療診斷與治療	以基礎與臨床研究成果為主，對於臨床從業人員進行專業間之閱讀、分析、歸納、評判研究論文之訓練，並將實證結果運用於臨床治療
	照顧管理導論	強調專業間協調的照顧管理工作與實務
	物理治療教與學	包括專業間與醫病間之溝通及教與學
	運動與健康研究	搭配健康產業學程擬共同新增之課程，促進專業間之相互了解與溝通
專業自主/倡導	物理治療與長期照護	進行老人與長期照護相關物理治療與政策之簡介，另同學可選修老人暨長期照護學分學程之導論、團隊介入、案例研析、特殊主題等課程
	社區物理治療與健康照護	社區型物理治療與健康照護訓練
	運動傷害防護學與實習	運動(包括競技型運動)場邊防護訓練與實習
	新興物理治療專題	物理治療新發展，如遠距與雲端之物理治療服務發展之新趨勢等
	運動設施規劃與經營管理	配合健康產業學程之新增選修課程，內容含運動休閒產業經營管理、運動設施規劃與管理、服務與運動管理專長
	休閒產業經營管理	配合健康產業學程之新增選修課程，內容含運動教育研究、運動場館經營管理、體育活動規劃
	健康照護系統與商業管理	基礎醫療商業模型與管理簡介